Коліки — одна з найвиснажливіших проблем перших місяців батьківства. Немовля годинами плаче без видимої причини, а батьки не розуміють, як йому допомогти. Часто до коліків додається атопічний дерматит (екзема): суха, червона шкіра, що свербить. Чи може раціон мами під час вагітності впливати на ризик цих станів? Нове дослідження американських науковців дає обережну, але цікаву відповідь.
12 жовтня 2026 року в журналі JAMA Network Open вийшла стаття команди Гарвардської школи громадського здоров’я імені Т. Г. Чана, Бостонської дитячої лікарні та Інституту охорони здоров’я Harvard Pilgrim. Автори виявили: діти жінок, які під час вагітності харчувалися в середземноморському стилі й регулярно їли рибу та морепродукти, рідше мали коліки та екзему. Розбираємо, що саме знайшли, наскільки цим даним можна довіряти і що з цього взяти собі.
Що і як досліджували
Дані взяли з проєкту Project Viva — великого когортного дослідження в штаті Массачусетс. До нього залучали вагітних жінок з 1999 по 2002 рік, а потім роками спостерігали за ними та їхніми дітьми. У новий аналіз увійшли понад 1300 пар «мама — дитина».
Під час вагітності жінки заповнювали детальні анкети про те, що і як часто вони їдять. За цими відповідями науковці оцінили раціон двома способами:
- Шкала середземноморської дієти — чим більше в раціоні овочів, фруктів, цільних злаків, бобових, корисних жирів і нежирних білкових продуктів, тим вищий бал.
- Індекс запального потенціалу раціону — він зростає, коли в меню багато червоного й переробленого м’яса, солодких напоїв, солі та рафінованих злаків.
Потім ці бали зіставили з тим, чи були в дитини коліки та екзема в немовлячому віці. Авторка-кореспондент дослідження, дитяча гастроентерологиня Бостонської дитячої лікарні Дженіфер Лайтдейл, пояснює, чому команда взялася саме за коліки:
«Наші попередні дослідження показали, що в дітей, які мали коліки, пізніше частіше трапляються атопічні стани, зокрема астма, сезонний риніт і харчова алергія».
— Дженіфер Лайтдейл, Бостонська дитяча лікарня, Гарвардська медична школа
Головні цифри
Коліки виявилися дуже поширеними: їх мали 26% немовлят, тобто кожна четверта дитина. Поєднання коліків і екземи було в 5% дітей. Саме цю групу автори вважають найважливішою:
«Наше нове дослідження першим поставило запитання, як харчування під час вагітності може впливати на коліки, і особливо на поєднання коліків та екземи, адже діти, які мають обидва стани в немовлячому віці, можуть мати найвищий ризик різних проявів алергії, коли підростуть».
— Дженіфер Лайтдейл
Що показав аналіз:
- кожен додатковий бал за шкалою середземноморської дієти асоціювався з приблизно на 15% нижчим ризиком поєднання коліків і екземи;
- кожен додатковий бал індексу запального потенціалу раціону, навпаки, асоціювався з приблизно на 34% вищим ризиком;
- кожна щотижнева порція риби чи морепродуктів була пов’язана з приблизно на 25% нижчим ризиком коліків і екземи.
Що це означає на практиці. Відсотки звучать вражаюче, але це відносний ризик. Якщо базовий ризик поєднання коліків і екземи — близько 5 дітей зі 100, то зниження на 15% означає різницю приблизно в одну дитину на сотню. Ефект є, проте це не «щеплення» від коліків. І навпаки: якщо дитина має коліки, це не означає, що мама «неправильно харчувалася». Коліки бувають і в малюків дуже уважних до харчування батьків.
Риба та морепродукти — окремий акцент
Найпрактичніший висновок стосується риби. Саме на ньому наголошує співавторка дослідження, епідеміологиня Емілі Окен (Гарвардська медична школа та Інститут Harvard Pilgrim), яка багато років вивчає харчування вагітних:
«Наші результати — ще одна причина допомагати вагітним жінкам харчуватися здорово й збалансовано, з особливим акцентом на споживанні морепродуктів».
— Емілі Окен, Harvard Pilgrim Health Care Institute
Можливе пояснення — омега-3 жирні кислоти (насамперед ДГК), йод, вітамін D і селен. Вони беруть участь у формуванні імунної системи та шкірного бар’єра дитини. Але слід пам’ятати: це гіпотеза, а саме дослідження механізм не перевіряло.
Що це означає на практиці. Багато вагітних зовсім відмовляються від риби через страх ртуті. Це зайва обережність. Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) радить вагітним 2–3 порції риби на тиждень (загалом 225–340 г), обираючи види з низьким вмістом ртуті. Що доступно в нас:
- добрий вибір: лосось, форель, оселедець, атлантична скумбрія, сардини, шпроти, хек, минтай, тріска, креветки, мідії;
- уникати: акули, риби-меч, марліна, королівської макрелі та великого тунця (зокрема великоокого);
- не їсти сирою: суші з сирою рибою, тартар і слабосолону домашню рибу під час вагітності краще відкласти.
Найкращі способи приготування — запікання, тушкування, приготування на пару. 150 г запеченого лосося дають близько 300 ккал і понад 30 г білка, а 150 г запеченого хека — лише близько 140 ккал і 25 г білка.
Протизапальний і прозапальний раціон: у чому різниця
Індекс запального потенціалу раціону показує, наскільки меню в цілому сприяє хронічному низькорівневому запаленню в організмі. Високий бал дають ковбаси, бекон та інше перероблене м’ясо, солодкі напої, багато солі, білий хліб і випічка. Низький бал — овочі, фрукти, бобові, цільні злаки, горіхи, оливкова олія, риба.
У дослідженні саме прозапальний раціон показав найсильніший зв’язок: приблизно +34% ризику на кожен бал індексу. Логіка проста: запальний фон у вагітної може впливати на розвиток імунної системи та кишківника плода. Проте і тут ідеться лише про асоціацію.
Що це означає на практиці. Не потрібно переходити на «ідеальну» дієту. Набагато реалістичніше прибрати кілька найбільш прозапальних звичок: замінити ковбасу на бутерброді запеченою індичкою, яйцем або хумусом; солодку газовану воду — водою з лимоном чи несолодким компотом; білий батон — цільнозерновим хлібом. Такі заміни також допомагають контролювати набір ваги під час вагітності.
Обмеження дослідження
Перш ніж робити висновки, важливо врахувати кілька застережень:
- Це спостережне дослідження. Воно показує зв’язок, але не доводить, що саме дієта знизила ризик. Жінки, які їдять більше риби й овочів, загалом можуть мати інший спосіб життя, рівень доходу, рідше палити тощо. Автори враховували частину таких факторів, але не всі.
- Раціон оцінювали за анкетами. Люди не завжди точно пам’ятають, що і скільки з’їли.
- Дані зібрали понад 20 років тому в одному регіоні США. Харчові звички й рекомендації щодо догляду за немовлятами відтоді змінилися.
- Коліки та екзему, ймовірно, фіксували здебільшого за повідомленнями батьків, а не за єдиним клінічним протоколом, що додає неточності.
- Поєднання коліків і екземи мали лише близько 5% дітей, тобто кілька десятків малюків. На такій кількості оцінки ризику доволі неточні.
Водночас висновки узгоджуються з попередніми роботами: середземноморський раціон під час вагітності вже пов’язували з меншим ризиком ускладнень вагітності, а рибу — з кращим розвитком дитини. Тож нове дослідження не перевертає уявлення, а додає ще один аргумент.
Як скласти «середземноморське» меню під час вагітності
Середземноморська дієта — це не про оливки й моцарелу, а про принцип. Її легко скласти з українських продуктів. Ось приклад дня приблизно на 2100 ккал (орієнтовна потреба в другому триместрі для жінки з помірною активністю — точну цифру варто уточнити в лікаря):
- Сніданок (~480 ккал): вівсянка на молоці 1,5% (50 г пластівців, 200 мл молока) з тертим яблуком, жменькою волоських горіхів (15 г) і ложкою насіння льону.
- Перекус (~200 ккал): натуральний йогурт 2,5% (150 г) з ягодами, свіжими чи замороженими.
- Обід (~650 ккал): тарілка овочевого супу з квасолею, 150 г запеченого лосося, салат з капусти й моркви з ложкою олії, скибка цільнозернового хліба.
- Перекус (~250 ккал): 2 ст. л. хумусу з морквою та огірком, груша.
- Вечеря (~550 ккал): гречка (60 г сухої) з тушкованим курячим філе, печеним перцем і шпинатом, кисломолочний сир 5% (100 г).
Базові орієнтири: овочі або фрукти на кожен прийом їжі, бобові 3–4 рази на тиждень, риба 2–3 рази на тиждень, цільні злаки щодня, рослинні олії замість вершкового масла й сала, ковбаси та солодкі напої — як рідкісний виняток. Не забувайте про препарати, які призначив лікар, зокрема фолієву кислоту та йод: харчування їх не замінює.
Нове дослідження Гарварду й Бостонської дитячої лікарні не обіцяє, що правильна тарілка вбереже малюка від коліків. Але воно додає ще один аргумент на користь простого, різноманітного раціону з рибою, овочами, бобовими й цільними злаками. Під час вагітності такий раціон корисний мамі, а для дитини, ймовірно, теж має значення. Будь-які зміни в харчуванні під час вагітності, особливо при алергії, гестаційному діабеті чи інших станах, варто обговорити з лікарем.
Джерело: JAMA Network Open by Lightdale J., Oken E. et al., Harvard T.H. Chan School of Public Health / Boston Children’s Hospital (2026). Прес-реліз: EurekAlert! by Harvard T.H. Chan School of Public Health. Рекомендації щодо риби: FDA by U.S. Food and Drug Administration.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря.
