Дієтичні напої чи вода: дворічне дослідження SWITCH у British Journal of Nutrition показало однаковий результат для схуднення

Першоджерело: British Journal of Nutrition by Harrold J.A., Halford J.C.G. та співавтори (DOI: 10.1017/S0007114526108150).

Чи заважають «зеро»-напої худнути? Звідусіль чути, що підсолоджувачі «обманюють мозок», розпалюють апетит і тягу до солодкого, а отже — зрештою ведуть до набору ваги. Наприкінці вересня 2026 року в British Journal of Nutrition вийшли довгострокові результати рандомізованого дослідження SWITCH, яке перевіряло саме це припущення. Команда Ліверпульського університету та Університету Лідса (Велика Британія) два роки порівнювала, як худнуть люди, що п’ють воду, і ті, що п’ють газовані напої без цукру.

Як було влаштоване дослідження

У дослідженні взяли участь 493 дорослих віком 18–65 років з індексом маси тіла 27–35 кг/м² (надмірна вага або ожиріння I ступеня); приблизно 70% учасників — жінки. Їх випадковим чином розділили на дві групи: одна пила воду, інша — звичайні магазинні напої без цукру з аспартамом, ацесульфамом калію та сукралозою. Учасників просили випивати щонайменше дві порції по 330 мл на день. Кількість підсолоджувачів не перевищувала безпечних рівнів, встановлених Європейським агентством з безпеки харчових продуктів (EFSA).

Обидві групи проходили однакову поведінкову програму контролю ваги з трьох етапів:

• Тижні 1–12 — активне схуднення, щотижневі групові заняття з нутриціологом;
• Тижні 13–52 — підтримка ваги з щомісячними зустрічами;
• Тижні 53–104 — рік «самостійного плавання» без супроводу, лише з контрольними вимірюваннями.

Результати першого року команда вже публікувала в International Journal of Obesity у 2023 році. Нова стаття відповідає на важливіше запитання: що відбувається, коли підтримку прибирають і людина залишається сам на сам зі своїми звичками.

Результати: вага, талія та обмін речовин

Через 104 тижні учасники групи напоїв з підсолоджувачами важили в середньому на 4,8 кг менше, ніж на старті, а учасники групи води — на 3,7 кг менше. Різниця в 1,1 кг виявилася статистично незначущою, тобто, за критеріями дослідження, обидва варіанти дали еквівалентний результат. Висновок авторів у статті сформульовано так:

«Після завершення 104-тижневої поведінкової програми контролю ваги, що складалася з активного схуднення (12 тижнів) і підтримки ваги із супроводом (40 тижнів), а потім 52 тижнів самостійної підтримки ваги, між групами напоїв (тобто води чи напоїв з некалорійними підсолоджувачами) спостерігалося еквівалентне зниження маси тіла від початкового рівня».

— Harrold, Halford та співавтори, British Journal of Nutrition

Що ще варто знати про результати:

• Найбільше ваги обидві групи втратили за перші 12 тижнів, а найнижчої середньої ваги досягли протягом першого року. На другому році, без супроводу, вага трохи поверталася, але здебільшого втримувалася нижчою за стартову.
• В обох групах зменшилися обхват талії та стегон, покращився склад тіла та низка метаболічних показників.
• Споживання цукру знизилося в обох групах — у групі «зеро»-напоїв навіть трохи сильніше.
• Клінічно значущих відмінностей між групами щодо артеріального тиску й холестерину не виявили. У невеликих підгрупах окремі показники (наприклад, загальний холестерин і глікований гемоглобін) у групі напоїв трохи зросли, але автори не вважають ці відмінності медично значущими.

Керівниця дослідження, професорка Джо Гарролд, деканка факультету психології Ліверпульського університету, підсумувала:

«Ці нові результати показують, що побоювання, ніби підсолоджувачі порушують апетит або спричиняють набір ваги, не підтверджуються, коли їх перевіряють у ретельному довгостроковому рандомізованому дослідженні».

— проф. Джо Гарролд (Joanne Harrold), Ліверпульський університет

Чому це суперечить позиції ВООЗ

У травні 2023 року Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендувала не використовувати некалорійні підсолоджувачі як засіб контролю ваги. Тоді директор департаменту харчування ВООЗ Франческо Бранка заявив:

«Заміна вільних цукрів некалорійними підсолоджувачами не допомагає контролювати вагу в довгостроковій перспективі. Людям варто розглянути інші способи зменшити споживання вільних цукрів — наприклад, їсти продукти з природними цукрами, як-от фрукти, або несолодкі продукти й напої».

— Франческо Бранка, ВООЗ (2023)

Важливо розуміти, на чому базувалися обидві позиції. Рекомендація ВООЗ значною мірою спиралася на спостережні дослідження, де люди, які п’ють багато дієтичних напоїв, частіше мають зайву вагу й діабет. Але в таких роботах складно відділити причину від наслідку: часто саме люди з уже наявною зайвою вагою переходять на «зеро»-напої. SWITCH — це рандомізоване дослідження, де напій призначали випадково, тому воно краще відповідає на запитання «чи заважають підсолоджувачі схуднути?». Водночас одне дослідження не скасовує рекомендацію ВООЗ — воно лише додає важливий шматок доказів.

Застереження, про які треба знати

Результат цікавий, але читати його варто тверезо:

• Фінансування. Дослідження профінансувала Американська асоціація виробників напоїв (American Beverage Association). Автори наголошують, що мали повну незалежність в аналізі та публікації, але конфлікт інтересів — привід для обережності.
• Велике вибування. Із 493 учасників повні два роки завершили лише 220 (близько 45%): 117 у групі води і 103 у групі напоїв. Для довгих досліджень схуднення це типово, але це зменшує точність висновків.
• Один центр. Усі учасники жили в районі Мерсісайду в Англії, етнічне походження не враховували.
• Відкритий дизайн. Учасники знали, що п’ють, а частину вимірювань під час пандемії робили самостійно.
• Тільки вага. Дослідження не відповідає на питання про вплив підсолоджувачів на мікробіом, ризик діабету чи серцево-судинних хвороб у довгостроковій перспективі — воно про схуднення.
• Програма була обов’язковою частиною. Обидві групи худли передусім завдяки структурованій програмі харчування, а не завдяки напою як такому.

Що це означає на практиці

Наш висновок: дієтичні напої — не «чарівна паличка» для схуднення, але й не таємний ворог, як це часто подають. Ось як можна застосувати ці дані:

1. Головне — прибрати солодкі напої з цукром. Банка звичайної коли (330 мл) — це приблизно 139 ккал і 35 г цукру, тобто близько 7 чайних ложок. Дві банки на день — майже 280 ккал «порожніх» калорій, які зовсім не насичують.
2. «Зеро»-напій може бути містком. Якщо ви звикли до солодкої газованки й одразу перейти на воду не виходить, напій без цукру — робочий проміжний крок, який, за даними SWITCH, не заважає худнути.
3. Вода лишається найкращим вибором за замовчуванням. Вона безкоштовна, без добавок і підходить усім. Щоб пити її з задоволенням, додавайте огірок, лимон, м’яту, ягоди, пийте газовану мінеральну воду чи несолодкий трав’яний чай.
4. Не компенсуйте «зекономлені» калорії. Думка «я ж п’ю колу зеро, тож можна тістечко» зводить ефект нанівець.
5. Діти, вагітні та люди з фенілкетонурією — окрема історія: дітям краще пити воду й молоко, а людям з фенілкетонурією не можна вживати аспартам. Якщо у вас діабет чи інші хронічні захворювання, обговоріть вибір напоїв з лікарем.
6. Схуднення забезпечує система, а не напій. В обох групах SWITCH результат дали регулярні консультації, контроль порцій і зміна звичок. Напій — лише одна деталь цієї картини.

Головне: якщо підсолоджувачі допомагають вам відмовитися від цукру, це дослідження каже, що вашому схудненню вони, найімовірніше, не завадять. Але склянка звичайної води — так само ефективна і завжди доступна альтернатива.

Джерело: British Journal of Nutrition by Harrold J.A., Halford J.C.G., Hill S., Radu C., Thomas P., Thorp P., Hardman C.A., Christiansen P., Masic U., McGale L., Cuthbertson D.J. — «Effect of non-nutritive sweetened beverages versus water on body weight: long-term results of a randomised controlled trial» (2026); прес-реліз — University of Liverpool; позиція ВООЗ — World Health Organization (2023).

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.